保险销售误导和理赔难,彻查!

   2018-06-11 人民日报1410
核心提示:保险销售误导和理赔难,严查!
      一季度,全国银保监体系共接纳稳妥消费投诉22651件,虽较去年同期下降9.90%,但仍在高位运转。究其根本是稳妥公司没有真实建立客户至上的运营理念,消费者权益维护认识淡漠,主体职责执行不到位,特别是对出售行为管控不力。对此,监管部门进一步强化了对稳妥出售误导的查办惩戒力度,安排展开“精准冲击举动”,从严整治、从快处理、从重问责,发挥警示和震撼效果,将消费者合法权益维护更好地落到实处。

近来,我国银行稳妥监督管理委员会结合2017年度稳妥消费投诉处理考评状况,对投诉处理考评排名靠后的新华人寿、我国人寿、公民人寿、阳光人寿、泰康人寿、中华财险、永安财险、和平财险、英大财险、众安在线等10家稳妥公司首要担任人别离进行监管说话。

业内人士表明,各公司高管被监管部门别离约谈,在职业仍是头一遭,体现出监管部门维护消费者权益的决计。

近年来,随着公民生活水平的进步,稳妥产品和效劳不只覆盖各行各业,也愈加深化百姓生活。在居民稳妥消费认识明显进步的一起,各类消费胶葛也如影随形,消费投诉随之大量产生。

这些投诉有哪些“热门”?背面反映出职业展开的哪些深层问题?怎么改善?本报记者采访了银保监会有关部门担任人。

稳妥投诉仍高位运转,理赔胶葛和出售胶葛问题较为杰出

数据显现,本年一季度,全国银保监体系共接纳稳妥消费投诉22651件,虽较去年同期下降9.90%,但仍在高位运转。财产险方面,消费者投诉触及财产稳妥10944件。其间,理赔胶葛投诉8628件,占财产稳妥投诉总量的78.84%,理赔胶葛仍以车险理赔为主,首要反映定核损和核赔阶段的职责确定争议、理赔时效慢、理赔金额无法达到共同、拒赔理由争议、承保未尽阐明职责导致理赔争议等问题。

人身险方面,消费者投诉触及人身稳妥11707件。其间,出售胶葛投诉4907件,占人身稳妥投诉总量的41.92%,首要反映夸张稳妥职责或收益,未照实阐明稳妥期间、不如期交费结果、解约损失和满期给付年限等重要合同内容,以及虚伪不实宣扬等问题;理赔胶葛投诉3246件,占比27.73%,首要反映核赔阶段职责确定争议、核赔时效慢、核赔金额争议等问题;退保胶葛投诉1140件,占比9.74%,首要反映退保金额争议、退保时效慢等问题。分险种看,疾病稳妥、医疗稳妥等保证型事务投诉明显增加,同比增加41.63%。

“投诉数据与监管部门把握的商场运转状况也彼此印证。”银保监会有关担任同志说,“比方人身险投诉中,出售胶葛问题比较会集,2017年因稳妥出售引发的投诉占人身险投诉的45.60%,其间误导稳妥职责或收益所导致的投诉又占出售胶葛投诉的八成以上。”

“稳妥投诉较多,究其根本是稳妥公司没有真实建立客户至上的运营理念,消费者权益维护认识淡漠,主体职责执行不到位,特别是对出售行为管控不力。”他表明,部分稳妥公司“重前端出售轻后端理赔、重成绩轻效劳”的问题比较杰出,难以满意消费者日益增加的稳妥需求。一起,部分营销人员存在片面解说产品条款、成心隐秘稳妥合同重要内容等状况,危害稳妥消费者的知情权和合法利益。

“急于求成的出售行为,既危害了消费者合法权益,也危害了稳妥安排的自身诺言和职业的社会形象。”这位担任人表明。

互联网稳妥投诉增多,航班延误险、游览意外险等是投诉热门

痼疾未除,烦恼又至。这几年,互联网出售途径投诉会集快速增加。2017年,稳妥监管安排共接纳互联网出售途径投诉4303件,较2016年同期增加52.64%。其间,经过互联网出售的航班延误险、游览意外险、退货运费险、酒店取消险等是投诉的“重灾区”。

业内人士指出,互联网稳妥投诉陡增的原因,一是出售方法与充沛维护消费者合法权益存在不适应。与面对面出售不同,网销稳妥大多采用“勾选阅览”方法向消费者解说阐明稳妥条款、稳妥职责等内容,简单构成消费者忽视或误解影响其投保的重要信息,导致后期理赔时发作对立胶葛。二是效劳配套与事务展开速度不匹配。线上新事务开疆拓土,线下却没有足够的实体效劳网点、人员与之匹配;部分第三方互联网渠道数据体系建造滞后,与稳妥公司事务体系未能实时对接,构成消费者投保后不能查询保单、无法及时享用稳妥效劳等问题。三是部分大型互联网渠道与稳妥公司协作时,在本钱、信息、客户资源等方面处于优势位置,后者难以对其出售行为进行有用管控,极易引发投诉。

“还有部分稳妥公司为寻求爆款、招引眼球,产品设计开发的科学性和严谨性等方面存在短缺,易引发稳妥消费胶葛。”银保监会这位担任同志表明,对老毛病、新问题,监管部门一直在继续冲击。

本年5月28日,银保监会通报了对人保寿险泉州中心支公司的行政处分决议,该公司一方面诈骗投保人,谎称产品“限时7天”出售,以及“6%已秒杀各大银行最新利率”“年年享有分红金”的表述,一起还拒不向查看组提供相关资料,阻碍依法监督查看。为此,该公司被处以25万元的罚款,相关职责人遭到严肃处理。

监管部门将继续坚持严处分、严问责态势

这次被约谈的10家稳妥公司,存在的首要问题会集在稳妥消费投诉数量较高、投诉处理准则执行不到位、出售胶葛和理赔胶葛投诉较多等方面。除了一把手,引发投诉较多的事务部门担任人也被要求参加监管说话。

承受说话的稳妥公司担任人均表明,将严格执行监管要求,限期整改,以有用办法妥善处理投诉胶葛,不断提高运营水平和效劳质量,实在维护消费者合法权益。

“净化稳妥商场,维护消费者权益,要打攻坚战,也要打持久战。”银保监会这位担任同志表明,监管部门将坚持“以公民为中心”监管理念,厚实推动整治商场乱象各项作业,严厉查办各类危害消费者合法权益的违法违规行为,继续加大对稳妥出售误导和理赔难的治理力度。

近期,我国银保监会进一步强化了对稳妥出售误导的查办惩戒力度,安排展开“精准冲击举动”,从严整治、从快处理、从重问责,发挥警示和震撼效果。“监管部门将继续坚持对违法违规行为严处分、严问责的高压态势,整顿规范商场秩序,将消费者合法权益维护更好地落到实处,构成常态。”这位担任人说。

业内人士指出,银保监会兼并后,监管表现出更强的执行力——针对银行稳妥出售误导问题,银保监会日前打出一记重拳。依据银保监会官网6月6日通报,对阳光人寿出售产品时所声称稳妥期间和年化收益率等内容与稳妥合同规定严重不符、诈骗投保人的违法违规行为,对我国银行呼和浩特市呼和佳地支行答应稳妥公司作业人员驻点出售、参加银行署理稳妥出售作业和“双录”作业的违法违规行为,依法作出行政处分:涉事稳妥安排被中止承受银行署理新事务1年并处分款60万元,涉事银行中止承受署理稳妥新事务1年并处分款30万元,相关担任人也都遭到正告和罚款。 
 
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